개인정보 이용 동의서

❍ 성명(한글/한자) :

❍ 주민등록번호 :

❍ 주        소 :

상기 본인은 포천삼정초등학교 자원봉사 학생보호인력(학교안전지킴이) 위촉과 관련하여 위촉에 필요한 개인정보 이용에 동의합니다.

2019.  8.     .

성명              (서명 또는 날인)

포천삼정초등학교장   귀하